Durere în inimă cu osteocondroză

Osteocondroza coloanei vertebrale toracice nu se manifestă la fel de des ca osteocondroza în alte secții, dar este la fel de întinerită ca și alte tipuri de această boală. Până în prezent, este diagnosticat deja la tinerii de 20 de ani, ceea ce este asociat atât cu stilul de viață, cât și cu dieta.

Osteocondroza toracică este cea mai puțin frecventă formă de patologie, dar cea mai periculoasă dintre toate tipurile de osteocondroză. Simptomele osteocondrozei toracice sunt atât de atipice încât pot fi atribuite altor boli, cum ar fi infarctul miocardic sau angina pectorală.

Boala reprezintă într-adevăr o amenințare, deoarece după un timp, dacă nu există un tratament adecvat, osteocondroza poate provoca o funcționare defectuoasă a inimii, iar linia dintre aceste afecțiuni este foarte subțire.

Simptomele osteocondrozei

Coloana vertebrală toracală este mai puțin mobilă datorită caracteristicilor sale anatomice. Din acest motiv, este mai puțin încărcat și, prin urmare, osteocondroza apare mult mai rar aici. Când apar primele modificări patologice în regiunea toracică, pacienții nu simt semne ale bolii pentru o lungă perioadă de timp, deoarece aceasta se dezvoltă lent.

Simptomele osteocondrozei depind de stadiul de dezvoltare a bolii și sunt în întregime corelate cu aceasta. Într-un stadiu incipient, simptomele sunt mai puțin pronunțate, în timp ce osteocondroza tardivă provoacă semne grave, de exemplu, o senzație de durere în inimă, creșterea ritmului cardiac. Manifestările bolii sunt următoarele:

• în primul grad de dezvoltare a bolii, disconfortul în osteocondroză apare din cauza unei încălcări a integrității discului intervertebral. Ruptura poate fi provocată de o mișcare bruscă incomodă sau de o sarcină mare în regiunea vertebrelor toracice. În aceste momente, pacienții suferă de o sensibilitate crescută în această zonă a coloanei vertebrale, experimentează dureri severe și tensiune musculară. Pacienții notează că senzațiile sunt comparabile cu o descărcare electrică trecută prin spate;
• al doilea grad al bolii se caracterizează prin proeminența discurilor intervertebrale, care ies până la o distanță de 5 mm. Coloana vertebrală devine instabilă, diagnosticul necesită o analiză amănunțită a stării de sănătate a pacientului, deoarece pacienții se plâng în mod constant de disconfort și durere în spatele pieptului, tensiune musculară, care poate fi un simptom al diferitelor patologii;
• gradul al treilea de osteocondroză toracică are manifestări mai semnificative - durerea devine din ce în ce mai frecventă, pacienții suferă de probleme respiratorii (sprăfuire bruscă, senzație de lipsă de aer), resimt dureri de cap și apar întreruperi în inimă cu osteocondroză.

Important!A patra etapă a bolii pentru pacient este cea mai periculoasă. Aici, pe suprafața vertebrelor apar osteofite, care comprimă măduva spinării și terminațiile nervoase.

În diferite stadii ale bolii, pacienții sunt bântuiți de următoarele simptome de patologie:

• nevralgie intercostală - o senzație de durere ascuțită în stern. La început, punctul de apariție al durerii poate fi doar într-un singur loc, dar după un timp durerea acoperă complet pieptul uman. Pacienților devine dificil să respire, să schimbe poziția corpului. Dacă încerci să te apleci, să te miști sau să te ridici dintr-un loc, atunci senzațiile dureroase cresc semnificativ;
• spasme musculare - durerea în mușchii spatelui este destul de puternică, iar durerea se extinde în zona lombară, poate radia chiar și în abdomen și umeri. Spasmele sunt de natură reflexă, adică. ei înșiși nu răspund la durere, ci răspund la contracțiile spastice ale altor mușchi;
• o senzație de disconfort premergătoare - poate avea o putere diferită și se poate manifesta cu mult înainte de exacerbare. Senzații neplăcute bântuie pacienții cu câteva zile sau chiar câteva săptămâni înainte de manifestarea unor semne mai severe de osteocondroză. De obicei, disconfortul apare doar în spate și stern și poate fie să dispară, fie să se agraveze din nou;
• cu osteocondroză, simptomele patologiei sunt de obicei mai pronunțate noaptea. Până dimineața, pacientul se simte satisfăcător, deși în sezonul rece sau cu mișcări bruște, osteocondroza reapare.

Simptome atipice

Condroza este insidioasă prin faptul că simptomele sale pot să nu semene deloc cu durerile de spate. Și uneori pacienții nici măcar nu bănuiesc că problema tulburărilor se află tocmai în coloana vertebrală - ei beau analgezice sau medicamente pentru inimă, care nu au absolut nimic de-a face cu cauza durerii.

Cu simptome multiple, trebuie să contactați clinica pentru sfatul profesional al unui medic - numai după o examinare cuprinzătoare poate fi detectată osteocondroza sau patologia cardiacă.

Pentru a suspecta osteocondroza, trebuie să știți ce manifestări pot indica boala:

• apariția durerii în regiunea inimii, mai asemănătoare cu simptomele anginei pectorale sau chiar infarctului miocardic. O astfel de colică poate dura săptămâni, iar medicamentele folosite pentru extinderea vaselor coronare nu au deloc un efect pozitiv asupra situației;
• o exacerbare a bolii poate provoca dureri la nivelul glandelor mamare și senzații de tragere la femei, ca în timpul sarcinii. Prin urmare, atunci când apar astfel de senzații, este necesar să consultați un mamolog;
• dureri spastice în abdomenul superior, pe care unii pacienți le consideră simptome de gastrită, colecistită sau pancreatită. Durerea se agravează de obicei odată cu creșterea activității fizice. Astfel de semne de patologie pot afecta grav funcționarea tractului gastrointestinal;
• probleme cu funcționarea vezicii urinare și a organelor genitale;
• durere la nivelul faringelui și esofagului, senzație de corp străin și durere la înghițire.

Cu osteocondroza coloanei toracice se manifestă sindromul Dorsago, care se caracterizează prin apariția unei dureri foarte severe în stern, care apare la ridicarea din anumite poziții - stând sau culcat. Senzațiile neplăcute din spatele sternului sunt atât de puternice încât devine dificil pentru pacienți să respire, există rigiditate musculară, durere la întoarcerea gâtului, în partea inferioară a spatelui.

Dorsalgia se dezvoltă lent. În stadiul inițial, disconfortul apare numai cu mișcări active, iar după un timp se simte în mod constant. În vârful bolii, chiar și o respirație profundă poate provoca dorsalgie dureroasă.

Semne de durere de inimă

Pacienții confundă adesea durerea cardiacă cu manifestările de osteocondroză, iar acest lucru nu este surprinzător, deoarece, în cazul bolii vertebrale, disconfortul la nivelul sternului este atât de puternic încât pacienții, sub un sentiment de teamă, bănuiesc cel mai rău - probleme cardiace. Pentru a distinge durerea cardiacă de osteocondroză, trebuie să cunoașteți principalele caracteristici ale durerii cardiace:

• localizare - definiția corectă a localizării va face posibilă eliminarea parțială a îndoielilor cu privire la condroză. Durerea în inimă apare în principal în spatele sternului sau este localizată în jumătatea stângă a sternului. Radiază între omoplați, poate da la maxilarul inferior, se simte în mâna stângă;
• caracteristică durerii - durerea cardiacă se distinge printr-o constanță de invidiat, este compresivă, presantă în natură, se coace în spatele sternului și, datorită naturii ascuțite a apariției sale, o astfel de durere a fost numită „pumnal";
• factori provocatori - de obicei durerea în inimă are un factor clar, sub influența căruia presiunea crește și apare disconfort. Poate fi atât activitate fizică, cât și un factor de suferință emoțională, stres. În repaus, când o persoană este relaxată și nu nervoasă, durerea în regiunea inimii nu apare de obicei, dar chiar și cu o sarcină minimă care a provocat o îngustare a vasului, se dezvoltă angina pectorală;
• factorul timp - durerea de inimă nu durează mult, îi puteți stabili oricând începutul și sfârșitul. De regulă, un atac de angină pectorală este încorporat în câteva minute. Inima nu înțeapă în avans, nu doare și nu trage. De obicei, perioada de disconfort anterioară face posibilă distingerea osteocondrozei de durerile de inimă adevărate, a cărei durată a unui atac este limitată în principal la 15-20 de minute;
• natura încetării durerii toracice este un factor important de care medicii țin cont și atunci când diferențiază osteocondroza de bolile de inimă. De obicei, un atac de cord este pompat rapid, în timp ce pacientul trebuie să oprească factorul provocator - nu mai face exerciții sau se calmează în prezența stresului. Puteți lua o tabletă de nitroglicerină, care în cele mai multe cazuri ajută la eliminarea disconfortului și chiar la oprirea completă a durerii în câteva minute. În cazul infarctului miocardic, nitroglicerina nu face față durerii și pacienții au nevoie de ajutor de urgență.

Sfat!Aceste caracteristici sunt tipice pentru durerile de inimă, cu toate acestea, angina pectorală poate provoca și dificultăți de respirație, dând dureri de stomac. Prin urmare, simptomele care au apărut trebuie analizate într-un complex, ținând cont de relație și concentrându-se pe manifestările cardiace.

Problemele cu diagnosticarea patologiilor cardiace nu pot fi întotdeauna rezolvate de către pacienții care nu au cel puțin o idee generală despre cum se manifestă adevărata durere de inimă și despre ce disconfort arată cu osteocondroză, așa că medicii sfătuiesc într-o situație critică. să nu întârzie manifestările patologiei și să cheme mereu un ajutor de la ambulanță".

Osteocondroza ca o cauză a durerii cardiace

Durerea din spatele sternului poate fi o manifestare a osteocondrozei, adevărate dureri de inimă, dar nu pierdeți din vedere ceea ce osteocondroza afectează inima în sine. Medicii au vorbit de multă vreme despre legătura dintre această boală și durerea de inimă, dar acum există studii științifice care confirmă mecanismul apariției durerii cardiace, a căror etiologie este problemele sistemului musculo-scheletic, și anume osteocondroza. regiunea toracică.

Există conexiuni nervoase între coloana vertebrală și inimă care afectează activitatea inimii și provoacă disfuncționalități ale organului. Ganglionul stelat joacă un rol activ în inervația inimii, din care pleacă nervul vertebral - o parte a plexului simpatic al arterei coloanei vertebrale.

Plexul simpatic afectează indirect trunchiul cerebral și cortexul. Prin urmare, în osteocondroză, conexiunile nervoase pot provoca o varietate de sindroame de durere cardiacă, consecințe metabolice care afectează contractilitatea mușchiului inimii și apariția aritmiilor.

Puțini oameni știu că ambele boli se dezvoltă deja la vârsta de 40-50 de ani, iar diagnosticarea tardivă duce la simptome combinate, ceea ce provoacă erori.

Dificultățile de diagnosticare sunt că pacienții care suferă de osteocondroză dobândesc boala la vârsta de peste patruzeci până la cincizeci de ani și deja la această vârstă încep să apară primele tulburări cardiace. Prin urmare, diagnosticul de osteocondroză și boala coronariană duce la erori frecvente - este dificil să se determine etiologia durerii. Acest lucru se întâmplă din următoarele motive:

• diagnosticul insuficient al cauzei durerii cardiace;
• cunoștințe limitate ale cardiologilor despre dacă inima poate răni cu osteocondroză;
• reevaluarea rezultatelor ECG, conform căreia pacientul este aproape imediat etichetat cu unul sau altul diagnostic;
• absența unei radiografii, care arată un semn pronunțat de osteocondroză a coloanei vertebrale toracice.

De asemenea, în timpul diagnosticului nu sunt întotdeauna luate în considerare natura durerilor de proiecție, localizarea acestora și senzațiile pacienților. Prin urmare, astfel de deficiențe în diagnostic duc la faptul că aproximativ 80% dintre pacienții cu osteocondroză la examinarea inițială primesc un diagnostic incorect - boală coronariană. Chiar și un ECG cu o undă T cu vârf înalt confirmă acest diagnostic, dar medicii, fără să înțeleagă dacă inima sau osteocondroza, preferă primul factor.

Numai cu o examinare suplimentară și cu raze X se poate stabili că durerea inimii cu osteocondroză este de natură neurodistrofică și nu ischemică. Ea a fost cea care a influențat cardialgia, provocând manifestări caracteristice și, ca urmare, erori de diagnostic. Studiile remarcă, de asemenea, că durerea în inimă apare cel mai adesea la acei pacienți care au deja patologii ale organului, în special modificări aterosclerotice ale vaselor.

Important!Principala amenințare în diagnosticul unei astfel de dureri este raportul dintre componenta coronară și non-coronariană ca cauză a disconfortului din spatele sternului. Această fațetă, care este efectul osteocondrozei asupra inimii, este extrem de greu de identificat.

Au existat studii care au observat un pacient cu insuficiență coronariană, o afecțiune angiotică severă, care nu a dezvoltat infarct miocardic într-o săptămână de cardiospasm, deși datele ECG erau destul de amenințătoare. Totuși, gradul de severitate a vorbit mai mult în favoarea componentei non-coronare.

Rolul principal al medicului în acest caz este de a diagnostica corect boala, de a evalua starea de sănătate a pacientului, în special de indicatorii activității inimii și de a prezice posibile amenințări la adresa vieții pacientului, deoarece cu o geneză legată - coronariană și non-coronarian - este extrem de dificil să se evidențieze proporția fiecăruia. Potrivit statisticilor, pacienții în sută la sută din cazuri vin la clinică pentru îngrijiri urgente tocmai cu diagnosticul de afecțiune pre-infarct sau infarct miocardic.

Eliminarea durerii

După ce cauzele sunt clarificate și diagnosticul este pus, medicul va prescrie tratamentul - un regim de tratament detaliat va ajuta pacientul să controleze durerea și să prevină dezvoltarea complicațiilor. Terapia include medicamente, metode fizioterapeutice de tratament, homeopatie. Principalele metode de terapie sunt:

• se recomanda odihna la pat pana ce durerea dispare complet;
• pentru eliminarea durerilor de inimă este necesar să se ia analgezice, antispastice, pacienților li se vor recomanda antiinflamatoare steroizi sau nesteroidiene atunci când se detectează osteocondroza, dar nu trebuie abuzate din cauza efectelor adverse asupra tractului gastrointestinal;
• pe lângă medicamentele de uz oral, puteți utiliza diverse creme anestezice, geluri, uleiuri. Remediile eficiente cu componente sigure sunt medicamentele pe bază de venin de albine, terebentină, ulei de arbore de ceai;
• pentru a activa circulația sângelui, vor fi utile medicamentele nootrope, condroprotectoarele, vasodilatatoarele și diureticele;
• un efect excelent asupra corpului unei persoane bolnave va fi trecerea unui curs de fizioterapie. Metodele prescrise vor ajuta să facă față atât manifestărilor osteocondrozei și vor întări corpul cu dureri de inimă;
• presopunctura la nivelul coloanei vertebrale, cu un accent specific pe țesuturile deteriorate, va ajuta să facă față durerilor de spate, rigidității musculare. Toate zonele supuse spasmelor sunt relaxate, durerile sunt eliminate. În același timp, presopunctura va ajuta la corectarea posturii;
• in perioada subacuta sunt permise exercitii de kinetoterapie, care au ca scop intarirea musculaturii in proiectia catre coloana toracica. Puteți vizita piscina, face antrenament special de fitness;
• dieta va ajuta să scăpați de durere - medicul va recomanda separat produse pentru patologia sistemului musculo-scheletic, precum și corectarea nutriției nucleelor, îmbogățirea acesteia cu substanțe necesare pentru funcționarea normală a mușchiului inimii. În mod tradițional, pentru toți pacienții, trebuie să acordați atenție utilizării de grăsimi, dulci, sărate, dacă este necesar, trebuie să reduceți excesul de greutate.

Cel mai important

Osteocondroza coloanei vertebrale toracice se referă la leziuni degenerative-distrofice ale țesutului cartilajului, în urma cărora o persoană experimentează dureri și disconfort sever. Boala se dezvoltă în principal la pacienții cu vârsta peste patruzeci de ani, aspectul ei este influențat de patologii articulare, leziuni traumatice, factori ereditari, stres, tulburări metabolice, condiții imperfecte de muncă, perturbări hormonale. Osteocondroza în sine poate provoca dureri similare cu durerea cardiacă și, de asemenea, poate afecta indirect dezvoltarea patologiei cardiace.

Pentru a diferenția patologia, se efectuează un test de diagnostic special - blocarea novocainei a nodului stelat, care ajută la stabilirea diagnosticului pacientului și la evaluarea corectă a stării acestuia. În plus, merită luată în considerare și iradierea durerii, eficacitatea sau ineficacitatea medicamentelor cardio, prezența modificărilor ECG făcute în momente diferite.

Tratamentul este prescris în funcție de cauza bolii, care poate fi recunoscută după o examinare amănunțită. Medicamentele cardiace sunt recomandate pentru tratamentul bolilor coronariene, în timp ce osteocondroza poate fi vindecată cu AINS, antiinflamatoare steroidiene, condroprotectoare, iar în unele cazuri este necesară intervenția chirurgicală.